Artikel. Ketakutan dan Thalasemia (oleh Eugenia T Georganda Psy.D.)

Ketakutan dan Thalasemia (Thalassaemia and Fears)

(23 November 2005, oleh Eugenia T Georganda Psy.D., Thaller psikolog, Australia)

Saya harus mengakui bahwa tahun ini saya memasuki suatu krisis yang besar. Saya berkata kepada diri sendiri: Saya hidup. Ya teknologi dan kemajuan medis sudah membantu saya untuk bertahan hidup. Saya telah mencapai umur yang ke-32 tahun. Lalu apakah saya dalam keadaan hidup? Apakah benar-benar ini suatu kehidupan yang berharga? Apakah benar berarti perjuangan setiap hari untuk tetap hidup? Apakah saya mempunyai tujuan dalam kehidupan ini yang membuat semua penderitaan ini bermanfaat atau apakah saya berjuang karena saya takut akan kematian? Atau barangkali saya terbiasa untuk itu dan saya berpikir bahwa saya harus melakukan itu karena yang lain mengatakannya demikian? Apakah karena saya tahu bahwa saya akan meninggal, bahwa saya sedang berusaha untuk bertahan hidup atau adakah alasan lebih mendalam, yang lebih menarik sebagai alasan saya tetap bertahan hidup?

     Ketika saya masih muda saya lebih banyak optimis. Saya pikir hidup itu indah, orang-orang pada berbudi dan manis. Namun kemudian saya menyadarinya bahwa saya tidak boleh mengambil sesuatupun sebagai jaminan. Hidup tak berarti apapun sampai kita membuatnya menjadi sesuatu (yang berharga), seperti yang dikatakan oleh para ahli filsafat eksistensial. Ini berarti bahwa sayalah yang bertanggung jawab terhadap apa yang saya buat dalam kehidupan saya. Saya harus berjuang tidak hanya untuk bertahan hidup secara fisik tetapi juga saya harus berjuang untuk menemukan jawaban terhadap semua pertanyaan pertanyaan saya sendiri.

     Kenyataan ini meliputi saya dengan perasaan ngeri yang amat besar. Saya memperoleh kegelisahan yang parah, ketakutan, tertekan, dan marah. Saya sering merenungkan tentang pemberianNya yang tidak ada gunanya lagi. Mengapa harus bertempur lagi untuk hidup saya? Tidakkah itu sudah cukup? Melakukan bunuh diri akan lebih mudah. Saya (baru saja) akan berhenti menggunakan pompa saya. Inilah kebanyakan dari sebagian yang kita lakukan. Dokter hanya akan mengatakan, dia tidak memenuhi perawatan dan isu ini dengan mudah dikesampingkan atau ditaruh dibawah karpet.

     Di suatu kelas yang aku ajarkan mengenai "Sikap terhadap Kematian", saya meminta para siswa saya untuk menulis suatu esei atas sikap mereka terhadap gagasan untuk kematian mereka sendiri. Tulisan tulisan itu sangat menarik dan saya kutipkan paragraf dari dua di antara tulisan tulisan itu.

Satu benang tipislah yang mempersatukan hidup dengan kematian, atau yang memisahkannya, dan itu adalah waktu. Tidak ada sesuatupun yang kelihatannya lebih mengancam kita dibanding ketakutan bahwa waktu sedang berakhir, meninggalkan kita tanpa pengharapan, tidak pula pernah dapat menemukan cara untuk menghentikannya. Satu hal yang pasti: semakin waktu berlewat semakin dekatlah kita kekematian. Satu perjuangan yang tidak dapat membuat kita menjadi lebih putus-asa, dan terlihat lebih buruk daripada peperangan nyata, perlawanan terhadap pemikiran-pemikiran bahwa setiap hari yang baru hanya membawa kita semakin dekat terhadap kematian. Hal itu terlihat lebih pesimistik karena kedengarannya seperti semua yang kita tunggu, mulai dari saat kelahiran, adalah kematian, namun orang-orang beruntung ataupun orang orang yang tidak beruntung, telah mengatur untuk melakukan sesuatu pada interval waktu yang panjang antara kelahiran dan kematian dalam rangka melupakan kebenaran yang buruk ini. Hidup akan menjadi suatu mimpi buruk jika kita terus menerus memenuhi kesadaran kita akan akan kematian. Oleh karena itu kita memilih untuk “berpura pura bahwa kematian adalah sesuatu yang kita, tidak ada hubungannya”.

Siswa yang kedua mengatakan:

Kematian adalah lelucon besar Tuhan pada manusia kata RobertFrost. Suatu lelucon besar yang ironis, saya tambahkan. Dengan diberikan perlakuan khusus yang unik untuk "menjadi", kita dengan seketika terbebani untuk menghadapi kemungkinan penuh tekanan untuk “berhenti menjadi”. Saya baru saja menggunakan kata "kemungkinan" untuk menunjukkan bahwa hal itu membawa saya ke sejumlah waktu yang perlu dipertimbangkan (tahunan) untuk menyadari bahwa tidak ada jalan keluar untuk melepaskan diri dari kematian. Saya dulu percaya bahwa ada sesuatu yang akan terjadi pada saat terakhir, campur tangandan menyelamatkan saya. Itu kelihatannya sangat jauh seperti "Akan lama sebelum sang kematian mengetuk pada pintu saya".

     Ini adalah pemikiran pemikiran yang khas dari orang dewasa muda yang sehat tentang kematian. Seperti yang anda pahami adalah sangat umum dan "normal" untuk menyangkal kepastian akan kematian, atau seperti yang siswa saya tulis "Lupakan kebenaran yang buruk ini". Bagaimanapun juga, untuk orang-orang seperti kita dengan suatu penyakit kronis pengancam hidup (chronic life threateningillness) tugas untuk “berpura pura bahwa kematian adalah sesuatu yang kita tidak ada hubungannya” atau bahwa “Akan lama sebelum sang kematian mengetuk pada pintu saya” adalah sangat sulit sampai hampir mustahil. Kita punya perlakuan khusus yang harus berjuang untuk “keberadaan tidak-pasti” setiap hari, dan untuk terus menerus diingatkan keterbatasan kita menjauhkan kematian dari wilayah kita. Ini sangat mengerikan namun pada saat yang bersamaan dapat menjadi kesempatan untuk suatu keberadaan yang lebih penuh, benar, dan asli. Penyakit kita memberikan kita kesempatan untuk menghadapi hal-hal paling mendasar dari semua pertanyaan.

"Apa itu kehidupan dan untuk apa saya hidup?”

     Ini adalah suatu pertanyaan yang menurut eksistensial psychotherapists adalah hal-hal paling mendasar dan yang paling utama; semua orang harus menjawab itu, jika mereka ingin hidup penuh arti. Tantangan untuk kita selalu disana dan masalah itu sangat besar sebab sungguh sukar untuk menemukan suatu alasan-pantas akan keberadaan kita. Keberadaan kita lebih menyakitkan dan lebih sulit dibanding keberadaan orang orang lain yang tidak mempunyai penyakit kronis dan sebagai tambahan kita telah selalu diberitahu, secara langsung atau tidak langsung, bahwa keberadaan yang kita mikili ini adalah suatu cacat phisik.

     Setelah mengerti seluruh pemikiran ini, saya percaya bahwa para doktor akan bertanya dan terheran heran: "Mengapa mereka masih mentaati perawatan?" Apakah yang dalam hidup kita yang memberikan kekuatan untuk bertahan hidup dan berjuang setiap hari dalam keberadaan kita?

     Saya tentu saja tidak akan menjawab pertanyaan ini sebab saya masih berusaha untuk menggambarkannya untuk diri saya dan saya percaya bahwa masing-masing harus  menjawab nya sendiri. Tidak ada jawaban yang siap dan sudah jadi. Inilah alasan kenapa hidup adalah sulit tidak hanya untuk kita tetapi untuk setiap orang, saya melihatnya dalam setiap hari kerja saya dengan banyak orang. Kita semua ingin jawaban yang siap dan sudah jadi. Kita tidak ingin berjuang untuk menemukan jawaban itu sendiri. Orang-Orang sangat sering pergi ke psikolog hanya agar mereka dapat memperoleh jawaban dan penyelesaian dari pertanyaan-pertanyaan, dilema-dilema, dan konflik konfliknya. Mereka sangat kecewa ketika saya katakan bahwa saya ada disana untuk mereka dalam rangka menemukan jawaban mereka sendiri dan saya tidak mempunyai jawaban yang siap untuk mereka. Bagaimanapun juga, ini adalah satu kebenaran-buruk yang lain tentang kehidupan. Tak seorangpun dapat menghidupkan hidup kita untuk kita dan tak seorangpun dapat mengambil keputusan untuk kita. Kita harus melakukannya sendiri!

     Eksistensial Psychotherapist Irvin Yalom, yang mengajar pada Universitas kedokteran Stanford, percaya bahwa ada empat "perhatian pokok" dalam hidup yang terletak pada akar konflik dan kegelisahan kita. Kematian, Kebebasan, Keterasingan, dan ketidak-berartian. Orang-Orang pada umumnya tidak ingin memikirkannya dan tidak ingin menyadari implikasinya sebab takut kepadanya. Dengan begitu mereka mencoba untuk mendorongnya keluar dari kesadaran mereka. Bagaimanapun juga, perhatian ini tidak lenyap, karena mereka adalah sangat penting dan mereka berhubungan dengan alami manusia, tetapi mereka muncul dengan simbolik yang samar. Mereka muncul dalam wujud fobia atau gejala lain baik gejala phisik maupun gejala emosional. Gejala ini yang sering disebut sakit ingatan, psycho-pathology, atau ketakmampuan beradaptasi. Menurut eksistensial psychotherapists satu-satunya cara untuk berhubungan dengan permasalahan psikologis ini adalah untuk menjadi sadar akan perhatian yang tersebut di atas dan menyertakan mereka di dalam hidup kita daripada mendorong mereka ke luar dari kesadaran kita (menindasnya kalau kita katakan dalam jargon psikologis). Oleh karena perhatian ini menjadi sangat penting untuk kesejahteraan psikologis kita, berikanlah sedikit saja perhatian kepada mereka, meskipun mereka mungkin menakutkan dan menaikkan segala jenis tahanan dan pertahanan di dalam diri kita.

KEMATIAN

     Kematian adalah salah satu dari perhatian dan ketakutan kita yang paling utama. Apakah yang akan terjadi kepada saya? Akankah itu menyakitkan? saya harus meninggalkan segala sesuatu yang sudah saya ciptakan sebelumnya. Bagaimana nantinya tanggapan orang lain? Beribu-ribu pertanyaan dan yang lebih penting dari semua: Akan jadi apa saya? Tidak apapun? Semua orang kebagian rasa takut akan kematian sebab tidak ada seorangpun yang dapat lolos darinya, tak peduli seberapa kaya, terkenal, atau suksesnya dia. Kita semua tak berdaya di depan kematian. Bagaimanapun juga kita mempunyai kesempatan untuk melihat kehidupan sebagaimana adanya. Berbagai hal kecil dalam hidup menerima arti penting yang besar. Suatu yang hari cerah, sebuah perjalanan jauh, suatu pembicaraan manis dengan seorang teman. Ini adalah berbagai hal kecil dalam hidup yang dapat kita mulai hargai ketika kita dihadapkan dengan kenyataan tentang kematian. Inilah alasan kenapa existentialists percaya bahwa hidup dan mati ada bersamaan(coexist) dan mereka adalah dua sisi pada koin yang sama. Banyak orang yang telah mempunyai pengalaman dekat dengan kematian, seperti kecelakaan atau usaha bunuh diri, atau penyakit pengancam hidup, seperti kanker atau AIDS berbagi bahwa hidup mereka berubah lebih berarti setelah pengalaman itu. Mereka mulai benar benar hidup untuk pertama kalinya!

     Di dalam bukunya "Psikoterapi Eksistensial" (1980) IrvinYalom mengutip Senator Richard Neuberger yang sesaat sebelum kematiannya dari kanker menulis:

Suatu perubahan datang kepada saya, yang saya percaya tidak dapat dibalik kembali. Pertanyaan tentang gengsi, tentang sukses politis, tentang status keuangan, semua tiba-tiba menjadi tidak penting. Dalam jam pertama itu ketika saya menyadari bahwa saya mempunyai kanker; saya tidak pernah berpikir tentang tempat dudukku di Majelis tinggi, tentang rekening bankku, atau tujuan dunia yang bebas... Saya dan istri saya tidak pernah bertengkar sejak penyakitku di diagnosa. Saya dulu cerewet kepadanya tentang menekan odol mulai dari atas dan bukan dari bagian bawahnya, sekitar tidak cukup peduli pada selera rewel saya, tentang menyusun daftar tamu tanpa berkonsultasi dengan saya, tentang belanjaan pakaian yang terlalu banyak. Sekarang saya tidak peduli pada semua itu atau hal hal itu nampak tidak relevan... Penggantinya telah datang suatu yang baru, suatu macam penghargaan baru, sekali ketika saya membenarkan-- makan siang dengan seorang teman, menggaruk telinga Muffet's dan mendengarkan dengungnya, teman istri saya, membaca buku atau majalah di dalam kerucut ketenangan dari lampu tempat tidur pada malam hari, menggerebek lemari es untuk satu gelas sari jeruk atau satu irisan kue kopi. Untuk pertama kali saya berpikir bahwa saya benar-benar sedang menikmati hidup. Saya menyadari akhirnya bahwa saya tidaklah abadi. Saya merasa ngeri ketika saya ingat bahwa semua kejadian yang merusak diriku sendiri -- bahkan ketika saya dalam kesehatan yang tebaik -- dengan kebanggaan semu, nilai-nilai buatan, dan mengkhayalkan sedikit.

     Individu seperti kita, yang mempunyai penyakit kronis, seperti yang saya katakan sebelumnya, mempunyai kesukaran untuk tidak dapat menyangkal sebaik orang lain terhadap ancaman kematian. Dalam hal ini bagaimanapun juga kita diberi kesempatan untuk belajar dari kenyataan itu. Tidaklah harus sang kematian itu mengetuk pintu kita dulu sebelum kita mulai untuk melihat kenyataan hidup kita. Kita dapat memulainya dari sekarang. Tidaklah harus terjadi bahwa kita menyadari apa yang punyai setelah kita kehilangannya, tetapi sungguh sial inilah yang kita paling sering lakukan.

KEBEBASAN

     Kebebasan adalah perhatian penting yang lain sebab ketika kita menyadari bahwa kita bebas, kita bebas untuk memilih dari sejumlah alur kehidupan unik kita sendiri dalam hidup ini. Kita takut oleh beban atau tanggung jawab dan diperlukan “Kemauan” (will power) untuk kenyataan ini. Kita sangat sering ingin lepas dari kebebasan kita, seperti psikolog lain, Erich Fromm, dengan jelas mempertunjukkan dalam bukunya "Takut akan Kebebasan"(1977). Jika kita bebas untuk menulis sejarah kita sendiri maka kita juga bertanggung jawab kepada pilihan yang kita buat dan untuk apa yang terjadi kepada kita. Meskipun kita mungkin tidak bertanggung jawab untuk fakta bahwa kita lahir dengan suatu penyakit kronis, kita bertanggung jawab untuk cara menanggapinya dan sikap yang kita kembangkan. Yang diwarisi Orang tua kita dan masyarakat telah mempengaruhi sikap kita ini, paling sering secara negatif, tetapi sekarang itu ada di tangan kita untuk memutuskan apa yang kita pikirkan dan bagaimana kita merasakan tentang itu. Saya tentu saja bukanlah orang memberitahukanmu bahwa penyakit ini adalah putusan Tuhan untuk suatu keberadaan yang menyedihkan atau bahwa saya percaya bahwa oleh karena kehadirannya menjadi kurang dibanding orang lain. Masing-Masing dari kita bebas untuk memutuskan alur uniknya sendiri dan kemudian untuk mempunyai “Kemauan” untuk menyelesaikan keputusan itu, tentu saja jika kamu memutuskan bahwa itu adalah putusan Tuhan untuk suatu keberadaan yang menyedihkan, kamu menghapuskan kebebasanmu, tanggung jawabmu dan Kemauanmu, yang tentu saja cara keluar yang mudah.

KETERASINGAN

Keterasingan adalah kesadaran bagian dalam yang lebih dalam dari kita sendiri. Kita dilahirkan sendiri dan kita akan mati sendiri. Kitalah yang harus melewati keberadaan ini; kitalah yang akan berjuang keras dengan keputusan kita dan mengambil pelajaran kehidupan. Tak seorangpun dapat menghidupkan hidup kita di dalam tempat kita dan yang saya katakan sebelumnya tak seorangpun dapat menjaga kita dalam hidup ini tak peduli seberapa banyak dia mencintai kita atau mempedulikan kita. Kita harus mempedulikan diri kita sendiri; kita harus lakukan segalanya oleh diri kita dan untuk diri kita sendiri. Tentu saja bantuan selalu disambut tetapi tidak bisa menggantikan untuk usaha kita. Ya, Ibu atau bapakmu dapat menyiapkan pompa untukmu atau mengatur pertemuan untuk transfusi tetapi adalah kamu yang harus benar-benar melakukan itu. Kesadaran akan dasar keberadaan-kesendirian (basic existential aloneness) ini sesuatu yang menakutkan semua orang dan inilah alasan kenapa kita semua mencoba untuk menghindarinya dengan membentuk hubungan teman intim. Adalah penting untuk mampu menjadi dekat dengan orang lain, memberi dan menerima, tetapi kita tidak bisa mengharapkan bahwa orang lain akan memenuhi semua dari kebutuhan kita atau akan mengisi kekosongan yang kita rasakan dalam hidup kita. Kita sering mencoba untuk mengisi kekosongan itu dengan kepemilikan material, dengan object atau gagasan seperti sukses dan kekuasaan tetapi kita jarang puas untuk waktu yang lama dengan usaha kita tersebut.

KETIDAK-BERARTIAN

     Ketidak-berartian adalah yang terakhir tetapi bukanlah yang paling sedikit dari perhatian kita. Adakah suatu arti pada hidup yang menyakitkan ini yang sedang jalani? Apa tujuan dari semua bahwa kita lulus untuk menjadi hidup dan hidup? Masalahnya, existentialists melihat bahwa tidak ada yang tidak bisa dipisahkan arti dalam hidup. Hidup adalah apa yang kita buat menjadi. Ini adalah kebebasan terakhir kita dan ketakutan terakhir kita. Apakah kita mampu bertahan untuk tugas yang hebat ini? Seperti yang saya katakan pada permulaan, saya juga sedang mencari-cari suatu jawaban. Jika saya tidak menemukannya saya percaya aku tidak dapat benar-benar menikmati hidup dan secara penuh menghidupinya. Bagaimanapun aku adalah optimisik bahwa kita semua bisa menemukan jawaban kita sendiri!

Tulisan ini saya terjemahkan untuk menghormati:

Adik saya, Teman yang saya cintai Lisa, pendiri Grup Thalassemia Patients and Friendsyang telah selesai pertarungannya terhadap thalassaemia dan beristirahat dengan tenang bulan April 2004

"I am thankful for all she has done for thal patients around the world. She gave thals around the world this group website so we can share our experiences but most importantly she gave us hope and courage. She will be missed by many and I am sure she is a guardian angel still looking out for us"

Disalin ulang, Jakarta, September 2010